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Si vous allaitez votre enfant, il est difficile de savoir au bout de combien de temps après l'accouchement vous aurez vos règles. Elles peuvent aussi bien revenir après le sevrage de votre bébé que quelques mois après l'accouchement. En fait, seulement 20 % des mères qui allaitent retrouvent leurs règles dans les six mois qui suivent.
L'hormone (prolactine) qui produit le lait maternel supprime la production d'hormones sexuelles : si vous n'ovulez pas, vous n'avez pas de règles. La production de prolactine par l'organisme de la femme qui allaite bloque ou ralentit l'ovulation. Le blocage complet de l'ovulation par la prolactine est appelé infertilité lactationnelle et se produit chez certaines femmes. Lorsque la fréquence de l'allaitement diminue avec le temps, la production de prolactine diminue également et le processus d'ovulation revient progressivement à la normale. Il convient également de mentionner que l'apparition des premières règles après l’accouchement n'affecte ni la qualité, ni la quantité du lait produit.
Au fur et à mesure que votre enfant se nourrit moins de lait maternel et davantage d'aliments solides, votre corps recommence à ovuler, car vos hormones reviennent à leur niveau pré-grossesse.

L'allaitement a-t-il une incidence sur les règles ?

La grossesse transforme considérablement le corps d'une femme. On pourrait aller jusqu’à dire qu'il subit une petite révolution. Après l'accouchement, la période dite du post-partum commence, une période pendant laquelle notre corps revient lentement à ce qu’il était avant la grossesse. Il est alors fréquent de se demander quand les premières règles après l'accouchement apparaîtront.

Essayons donc de répondre à ces questions :

Après l'accouchement, quelle est la durée des premières règles ? 
Combien de temps les règles mettent-elles à revenir après l'accouchement ? 
À quel moment faut-il s'inquiéter de ne pas avoir de règles après l'accouchement ?

Premières règles après l'accouchement : quand commencent-elles et à quoi s'attendre ?

Dr Anne Henderson

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Règles après accouchement

Certaines jeunes mamans sont surprises de constater qu'elles attendent un autre enfant avant même d'avoir eu leurs premières règles post-partum. Bien que l'allaitement supprime les hormones sexuelles, vous pouvez tout de même tomber enceinte la première fois que vous ovulez avant vos <a href="/fr-fr/faq-regles/premieres-regles-et-puberte/symptomes-des-premieres-regles/">premières règles</a> post-partum.
L'apparition des premières règles après l'accouchement, donc la possibilité d'une nouvelle grossesse, peut (mais pas nécessairement) être retardée si la mère allaite assez souvent et assez longtemps.
Toutefois, pour que l'allaitement ait l'impact escompté, certaines conditions doivent être remplies :
<ul>
 <li>tout d'abord, la mère doit allaiter exclusivement et ne pas donner au bébé d'autres liquides, aliments ou tétines ;</li>
 <li>l'allaitement doit se faire à la demande, de jour comme de nuit ;</li>
 <li>il ne devrait pas y avoir moins de 6 tétées par jour ;</li>
 <li>l'intervalle le plus long entre les tétées ne doit pas dépasser 4 heures en journée et 6 heures la nuit ;</li>
 <li>l’allaitement doit durer au moins 100 minutes chaque jour.</li>
</ul>
Il convient de rappeler que cette procédure ne garantit pas à 100 % le retardement de l'ovulation. Il peut arriver que, malgré ces conditions, les premières règles apparaissent presque aussi tôt que chez les femmes qui n'allaitent pas.

L'allaitement peut-il servir de moyen de contraception ?

Consultez un médecin si vos premières règles après l'accouchement restent irrégulières. Bien qu'il soit normal que les premières règles soient retardées, il est possible que vous n'en ayez pas ou qu'elles soient plus espacées. Soyez attentives aux symptômes inquiétants tels que :
<ul>
 <li>des fuites dans l'heure qui suit le changement de serviette hygiénique ;</li>
 <li>des saignements accompagnés d'une douleur intense et soudaine ;</li>
 <li>une fièvre soudaine ;</li>
 <li>des saignements de plus de 7 jours ;</li>
 <li>la présence de gros caillots de sang ;</li>
 <li>des pertes malodorantes ;</li>
 <li>des maux de tête sévères ;</li>
 <li>un essoufflement ;</li>
 <li>des douleurs lors de la miction.</li>
</ul>
L'absence de premières règles après l'accouchement est également un symptôme inquiétant. Si vos règles ne sont pas revenues 3 mois après l'accouchement ou 3 mois après l'arrêt de l'allaitement, vous devez consulter un médecin.
Avis de non-responsabilité : Ces informations visent à répondre à certaines de vos questions ou préoccupations. Si vous vous inquiétez pour votre santé, consultez votre médecin traitant ou votre gynécologue pour obtenir des conseils médicaux professionnels.

À partir de quand les règles post-partum supposent-elles un motif de consultation ?

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Quand les règles reprennent-elles après l'accouchement ?

Des pertes rosées pendant la grossesse peuvent avoir plusieurs significations. Quelques semaines ou quelques jours avant l'accouchement, vous perdrez le bouchon muqueux, un mucus gélatineux et épais qui se forme au premier trimestre pour fermer le col de l'utérus pendant la grossesse. Le bouchon muqueux est souvent rosé avec du sang. Cela peut mener à des pertes rosées dans vos sous-vêtements quelques jours avant l'accouchement. Lorsque vous perdez le bouchon muqueux, contactez votre médecin ou votre sage-femme pour leur faire savoir que vous allez bientôt accoucher et vous préparer à la naissance.

Pertes rosées

Les premières règles après l'accouchement peuvent être différentes de celles que vous aviez avant la grossesse. Les saignements sont plus abondants ou, au contraire, nettement moins abondants. Certaines femmes se plaignent de <a href="/fr-fr/FAQ-règles/symptômes/douleurs-et-crampes-menstruelles-symptômes-et-causes">règles douloureuses</a>, tandis que d'autres indiquent qu'elles ne ressentent aucune gêne. Il s'agit là aussi d'une question personnelle.
Pour les femmes dont les règles étaient régulières, le retour à la routine peut prendre plusieurs mois. Attendez-vous à ce que l'intervalle entre les règles varie jusqu'à ce que vos hormones se stabilisent, surtout si vous allaitez.
Pendant les premières règles après l'accouchement, vous pouvez remarquer des changements tels que :
<ul>
 <li>des crampes plus ou moins fortes ;</li>
 <li>de petits caillots de sang ;</li>
 <li>des saignements abondants ;</li>
 <li>une douleur plus intense ; </li>
 <li>des règles irrégulières.</li>
</ul>
Vous vous demandez probablement combien de temps vos premières règles après l'accouchement devraient durer. Lorsque vous aurez vos premières règles post-partum, il est possible que vous ressentiez des crampes, car votre utérus se rétracte et sa muqueuse a plus de cellules à perdre. Cette douleur devrait diminuer chaque mois au fur et à mesure que votre corps se rétablit.
Ne soyez pas surprise si vous apercevez du sang et des pertes vaginales dans les semaines qui suivent l'accouchement, car votre corps libère les fluides dont il n'a plus besoin pour protéger votre bébé. Elles seront rouges au début, mais elles devraient s'éclaircir avec le temps. C'est ce que l'on appelle les « lochies ». Elles correspondent à l'élimination finale du placenta et de tout tissu de grossesse dans l'utérus qui n'a pas été éliminé lors de l'accouchement. Ce phénomène est normal et ne doit pas vous inquiéter. Si vous voyez du sang six semaines ou plus après l'accouchement, il est probable qu'il s'agisse de vos premières règles post-partum.

En quoi les règles sont-elles différentes après l'accouchement ?

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Premières règles après l'accouchement  quand commencent-elles et à quoi s'attendre 

Deux femmes assises sur un canapé en train de rigoler

Ce type de [pertes](/fr-fr/faq-regles/les-pertes-vaginales/que-sont-les-pertes-vaginales) inquiète plus souvent les femmes car elles pensent que quelque chose ne va pas et que le bébé a un problème. Le plus souvent, les [pertes marron](/fr-fr/faq-regles/les-pertes-vaginales/dois-je-m-inquieter-d-avoir-des-pertes-marron) pendant la grossesse sont sans danger. Pendant la grossesse, le col de l'utérus est particulièrement sensible à cause de la fluctuation des hormones et de l'accroissement du flux sanguin dans cette zone. Cela signifie que vous pouvez saigner légèrement au cours d'un rapport sexuel ou pendant un examen gynécologique, ce qui entrainera des [pertes marron](/fr-fr/faq-regles/les-pertes-vaginales/dois-je-m-inquieter-d-avoir-des-pertes-marron). Dans de rares cas, les [pertes marron](/fr-fr/faq-regles/les-pertes-vaginales/dois-je-m-inquieter-d-avoir-des-pertes-marron) pendant la grossesse peuvent être un signe de fausse couche ou de grossesse extra-utérine. Dans de tels cas, elles sont associées à des douleurs et à des crampes. Par prudence, contactez votre médecin aussi tôt que possible, afin de vous assurer que tout va bien. Il ou elle procédera aux examens nécessaires pour s'assurer qu’il n’y a pas de problème. Mieux vaut être prudente pour plus de tranquillité. Si vous saignez beaucoup, appelez immédiatement votre médecin.

Pertes marron

Dr David Nunns

Les règles affectent-elles le goût et la production du lait maternel ?

Chaque femme est différente et la façon dont le corps s'adapte est donc très personnelle. Les médecins ont vu des femmes ayant des <a href="/fr-fr/faq-regles/le-cycle-menstruel/la-science-derriere-les-regles-menorragie-et-regles-abondantes">règles abondantes</a> avoir des saignements plus légers lors de leurs premières règles post-partum, et inversement, mais il est plus courant que les règles deviennent plus abondantes et plus longues après chaque grossesse.
La muqueuse endométriale change après chaque accouchement, ce qui peut avoir une incidence sur les règles post-partum. Comme certaines méthodes contraceptives, telles que la pilule et le stérilet, amincissent cette muqueuse, il se peut que vous ayez un flux plus abondant lors de vos premières règles après la naissance de votre bébé.
Combien de temps doivent durer les premières règles après l'accouchement ? Vos premières règles peuvent être différentes de celles que vous avez eues avant la grossesse, elles peuvent être irrégulières et durer de quelques jours à une semaine entière. Toutefois, vous devriez en parler à votre médecin. Un spotting fréquent pendant l'allaitement ou entre les saignements menstruels nécessite également un avis médical.

Comment se déroulent les premières règles après l'accouchement ?

Un petit être grandit en vous ! C'est extraordinaire, et cela s'accompagne de beaucoup de changements. Certains semblent plutôt normaux, d'autres – tels qu’une modification de la couleur des [pertes](/fr-fr/faq-regles/les-pertes-vaginales/que-sont-les-pertes-vaginales) - sont plus surprenants. Les couleurs de pertes variées pendant la grossesse peuvent vous perturber. Mais ne vous inquiétez pas, nous allons décrypter ensemble cet arc-en-ciel pour que vous sachiez ce que chaque couleur signifie et si la situation est normale (indice : le plus souvent, elle l’est !).
 
La grossesse est une période de changements. Votre corps se modifie au fur et à mesure que votre bébé grandit dans votre ventre, vos hormones changent aussi. La couleur, la consistance et le volume des pertes que vous produisez sont très liés à vos niveaux d'hormones. Ces derniers changent au fur et à mesure que votre grossesse progresse et modifient ainsi l’apparence de vos pertes.

Pour commencer, il convient de préciser que les saignements qui surviennent après un accouchement (qu'il soit naturel ou par césarienne) n'ont rien à voir avec <a href="/fr-fr/FAQ-règles/premières-règles-et-puberté/qu-est-ce-que-les-regles">les règles</a> . Ces saignements sont liés au nettoyage de l'utérus qui, après neuf mois de grossesse, a besoin de se rétracter, de cicatriser et de se régénérer.
Les premières règles après l'accouchement ne surviennent pas au même moment pour toutes les femmes : pour certaines, leur retour est rapide, pour d'autres, beaucoup moins. Mais de quoi cela dépend-il ? L'apparition des premières règles après l'accouchement est influencée par la façon dont le bébé est nourri. Pour les femmes qui allaitent, les règles réapparaissent au bout de 20 semaines environ. En revanche, si vous n’allaitez pas, vos règles reviendront probablement six à huit semaines après l'accouchement.
Il est également important de mentionner que la façon dont l'accouchement s'est déroulé, qu'il s'agisse d'un accouchement naturel ou d'une césarienne, n'a aucune influence sur le délai de réapparition des premières règles après l'accouchement. Pendant plusieurs mois après l'accouchement, votre médecin peut cependant vous recommander d'utiliser des serviettes hygiéniques plutôt que des tampons lorsqu'elles reviendront.

Les pertes jaunes pendant la grossesse sont généralement un signe d'infection, peut-être une mycose ou une vaginose, en tout cas un bouleversement de l'équilibre bactérien de votre vagin. C'est particulièrement vrai si elles ont une odeur désagréable ou de poisson. Dans tous les cas, il n'y a rien d'alarmant, mais vous devriez consulter votre médecin ou un professionnel de la santé afin de tirer cela au clair rapidement.

Pertes jaunes

Les variations hormonales dans votre corps déclenchent la production de [pertes](/fr-fr/FAQ-règles/les-pertes-vaginales/que-sont-les-pertes-vaginales) qui peuvent aller du blanc clair au blanc laiteux. Quelquefois, elles peuvent être assez épaisses et devenir visqueuses, comme du mucus. C'est normal. Cette augmentation de pertes blanches pendant la grossesse est, pour votre corps, une façon de se protéger des infections en créant une barrière supplémentaire entre le fœtus et le monde extérieur. Vous noterez une augmentation des pertes blanches au début de la grossesse. Elles peuvent continuer à augmenter pendant votre grossesse et même après.

Pertes blanches

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S’il y a bien un type de pertes vaginales qui semble semer la confusion chez tout le monde, ce sont les pertes blanches. Alors, que signifient les pertes blanches ? Est-ce que c’est normal ? Est-ce qu’il y a quelque chose qui cloche ? Quelle est la cause des pertes blanches ? Peut-on être en bonne santé et avoir des pertes blanches ? Il y a beaucoup de questions, et autant de réponses.

D’abord, sache que les pertes vaginales en elles-mêmes sont un processus normal qui permet de maintenir l’appareil génital en bon état de marche. Il s’agit essentiellement d’un mélange de mucus et de sécrétions produits par le col de l’utérus et le vagin pour assurer naturellement l’hygiène intime. Jusque-là, tout va bien ! Maintenant, entrons un peu plus dans les détails (mais pas trop quand même).